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精选!办事不出医院、报销不出社区,江西省医保局把服务送到群众家门口
来源: 江西手机报      时间:2026-08-31 15:50:09

大江新闻讯全媒体记者杜宇蔚报道:“平时上班没时间去办慢病认定,周末去医院又没人受理,现在好了,周末也能就近提交材料了!”如今,赣州市信丰县的参保群众,在家门口的“医保服务e站”就能享受慢特病代办服务。

在永修,新手父母徐某同样感受到了最近基层医保服务的便利。徐某说:“孩子在外地出生,本以为要专程跑医保部门办参保,没想到不用交材料就办好了。”当地依托医保与公安数据共享,系统自动完成了新生儿参保登记。


(资料图片仅供参考)

从信丰的周末服务到永修的“无感参保”,再到余江的“医保之家”和上饶的刷脸结算,记者注意到,2026年以来,江西省医保局持续推动医保经办服务向基层延伸,参保群众在家门口就能享受到便捷、高效的医保服务。

窗口前移,医保把服务“搬”进医院里

过去,群众看病、办事“两头跑”,是不少患者的真实烦恼。而今,改变正让医保的服务触角向基层下沉。

今年以来,鹰潭市余江区医保局在辖区4家二级公立医院打造“医保之家”服务阵地,将异地就医备案、慢特病材料预审等15项业务全面下放至医院办理。“看病在医院、办事不出院”,不再是一句口号。今年以来,余江区各驻院医保窗口累计接待群众咨询7023人次,办理医保业务5677件。

在宜春市宜丰县,医保服务同样向村镇延伸。当地将参保登记、费用报销等23项高频业务下沉至基层,各村卫生室配备刷脸服务终端,群众就近即可报销。

从鹰潭到宜春,窗口前移的每一步,都让群众离“办事不出院”更近一些。

让数据跑路,打通医保服务“最后一公里”

服务下沉,不止是空间延伸。数字技术正为这场变革插上翅膀。

近年来,上饶市在全市行政村卫生室部署“村村通”终端,集人脸识别、扫码支付于一体,村民刷脸即可完成报销结算。2026年1至7月,全市已有6100人通过网上申请门诊慢特病,较2025年全年增长90.6%,群众就医等候时间平均缩短近一半。

数字赋能也从城市涌向乡村。新余市仙女湖区依托江西省门诊慢特病网上认定平台,全面推行线上申报。参保群众登录“赣服通”即可上传病历完成认定。“我凑钱一直在广州治疗,原先根本没法往返递交慢特病认定材料。如今足不出户就能线上申请,太省心了!”家住仙女湖区观巢镇的张阿姨感慨道,她近日已经通过线上渠道顺利完成了门诊慢特病病种待遇认定。

据悉,自线上渠道开通以来,新余市仙女湖辖区已有13名群众提交申请。

从上饶的“村村通”到仙女湖的“云端申报”,当数据开始跑腿,群众便不用再奔波。

医保服务升温,让便利照进生活

服务下沉与数字赋能双轮驱动,医保触角不仅在空间上“沉下去”,更在时间上“延开来”,在细节上“暖起来”。

在信丰,医保部门建立周末值守长效机制,确保群众周末申办的业务有人接、有人办,已累计受理慢病认定申请13件。在宁都,赣州市医保局宁都分局推出“现场办、线上办、视频办、留言办、容缺办”五项服务,其中针对老年人推出“视频办”实时指导,针对非工作时间推出“留言办”及时回拨,高频业务办理时限压缩50%。在彭泽,医保部门取消门诊统筹定点限制,实现跨乡镇即时结算,并依托家庭医生签约服务,为行动不便患者常态化送药上门。

从余江的“医保之家”到上饶的“村村通”,从仙女湖的“云端申报”到信丰的“周末不打烊”,不难看出,江西医保服务下沉的路径日渐清晰,服务向一线集中、权限向基层下放、数字向末端延伸。

对此,江西省医保局相关负责人表示,医保服务的本质是让群众“少跑腿、不添堵”。接下来,全省医保系统将持续健全“县有大厅、乡有窗口、村有站点”的三级经办体系,推动更多事项“就近办”“掌上办”,让医保惠民政策真正落地生根。

从“窗口”到“家门口”,从“群众跑腿”到“数据跑路”,江西医保的温度,正一步步暖遍千家万户。

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