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前不久，72岁的王奶奶因左侧颈部淋巴结肿大，来到山东省立第三医院甲状腺乳腺外科就诊。通过问诊、检查，甲状腺乳腺外科主任张金庆发现她的情况有点特殊。

张金庆主任介绍，患者1年前因为甲状腺恶性肿瘤在当地医院做了甲状腺全部切除术+淋巴结清扫术。由于缺乏遵嘱意识，王奶奶没有规律服用药物和后续规范治疗，导致左侧颈部淋巴结多发肿瘤转移，一旦肿瘤侵犯颈部动脉血管，随时会有生命危险，必须尽快手术。

为了保证手术顺利安全进行，张金庆主任详细了解了王奶奶前次手术的术式、切除范围、术后病理等情况。甲状腺乳腺外科团队进行了细致的术前讨论，制定了周密的手术方案。

术中，手术团队发现术区的肿瘤组织与周围的神经、大血管等重要结构黏连紧密，很有可能发生大出血等不可控风险。张金庆团队凭借丰富的操作经验，正确辨认重要神经及血管等解剖结构，抽丝剥茧般地将肿瘤组织成功剥离。

经过近2小时手术，医生从王奶奶颈部取下3块体积巨大的转移淋巴结。术后第一天，王奶奶就可以正常饮食，并在第3天康复出院。

张金庆主任介绍，甲状腺恶性肿瘤发生跟多种因素有关，如家族病史、长时间接触放射性辐射、不良的情绪以及摄入过量碘等。早期甲状腺恶性肿瘤以手术治疗为主，不过治疗后并不代表着万事大吉，还需做好术后护理。

首先就是要按照医嘱，规律服药。由于手术切除了全部甲状腺，患者体内缺乏甲状腺激素，需要通过激素药物进行补充，同时需要进行tsh(促甲状腺激素抑制)治疗，根据不同病情进行放射性碘同位素治疗，这样做的同时也能降低甲状腺肿瘤复发转移的风险。

（来源：大众报业·齐鲁壹点）